青海医保报销条件 青海医保新生儿报销多少

目录导航：

1. 青海医保报销条件
2. 青海省生育保险怎么报
3. 青海医保报销新规2021
4. 青海职工住院报销比例
5. 退休人员住院费报销比例最新规定
6. 青海省退休职工大病报销比例
7. 青海省医保怎样报销阿达木单抗
8. 青海省新农合报销标准
9. 2022医疗保险报销有额度吗
10. 在参加的是青海省的医保，在甘肃老家生孩子，医保报销吗

一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

三是其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

缴纳生育保险满1年，住院时在医院医保科登记，拿着本人身份证、生育保险证、计划生育服务手册（准生证）、孕检及生产时的收费单据(单据上均要有具体明细，不能笼统的写检查费)、个人结算账户（当地医保中心指定银行开户）、独生子女证，前往当地医保中心大厅办理即可。

医保改革2021年新规

1、个人账户允许家人使用

以前规定医保卡是一人一卡，不能外借，改革后医保卡余额可给家人使用，家人生病、买药可使用自己医保卡中的余额支付。这样一来则扩大了医保个人账户的使用范围，减轻了部分城镇职工的负担。这里的家人仅包括配偶、子女以及父母。

2、更多门诊费用纳入医保

前两年，将高血压、糖尿病等门诊慢性病纳入了医保报销范围内。现在将继续深化，增强职工医保互助共济保障功能，之后将逐步对健康危害大、费用高的门诊慢性病/特定，那么医保报销范围之内。

3、单位缴费部分不再计入医保个人账户

以往，职工本人缴纳的医保费用会全部进入医保个人账户，并且还有少部分单位缴纳的费用也会进入医保个人账户。改革之后，职工缴费部分依旧是进入个人账户，但单位缴费部分则全部进入统筹基金中。也就是说，职工医保每月进入个人账户的钱会变少。但这样做可以增强医保共济。

青海职工住院报销比例是不一样的，有省卡和市卡两种，省卡要比市卡报销比例多点，大概省卡报销比例是百分之八十到九十，卡要比少卡报销比例少点，大概报销比例是百分之七十十左右。

退休人员住院费的报销比例最新规定

只有参加城乡居民基本医疗保险的退休人员可以享受医保统筹支付，最高可报销85%的医疗费用。2 具体能报销哪些医院需要参考当地的医保政策和规定，不同地区可能会有所不同。3 退休人员可以咨询当地的医保管理部门或者医院的医保专员，获取更详细的信息。

1、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销比例为90%。

2、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗报销费用85%。

3、退休职工工龄满15年到21年以下，其医疗费报销比例为80%。

4、退休职工工龄不满15年的，其医疗费用报销比例为75%。

5、退职职工，其医疗费报销比例75%。

6、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%。

70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销的比例是90%。 报销比例和医院级别挂钩,报销比例85%起,最高可累计报销30万元。其中,三级类医院报销范围为85%~95%,

退休职工大病医疗保险报销比例

退休职工大病医疗保险是在保障基本医疗的基础上，对重大疾病患者所产生的高额医疗费用给予进一步制度性安排保障。其中包括：

1、基本医疗保险报销

a、退休职工的工龄不满15年，可享有医疗药费报销75%;

b、退休职工的工龄满15-21年以下，可享有医疗药费报销80%;

c、退休职工的工龄21-30年以下，可享有医疗药费报销85%;

d、退休职工的工龄30年以上，可享有医疗药费报销90%;

e、建国前参加工作及离休干部的退休职工人员，其医疗药费的报销可达100%;(如：二等一级残废军人，三期矽肺患者，公伤残人员因病住院的患者。)

f、无论任何方式的住院，一律计收住院的床铺费用，医院未收的由公司进行收取，其中住院床铺费可报销60%。

2、大病医疗保险报销

大病医保可以报销9万-20万元：大额医疗救助金可支付95%，个人自付5%。

综上所述，退休职工在法定退休年龄后达到了国家规定年限的累计缴费，退休后不在缴纳基本医疗费用，可以按照国家规定享受基本医疗保险的相关待遇。不同工龄的退休职工，可享受的医疗费用报销会有所不同，具体可参照上文。

1. 就诊医院开具处方：由医生开具阿达木单抗的处方。

2. 购买药物：您可以前往医院的药房或者指定的药店购买阿达木单抗。

3. 保险报销：您需要将购买药物的发票、处方以及医保卡等材料提交给当地的医保局进行报销。

青海省城乡居民医保筹资标准由510元提高到550元。全省职工医保、城镇居民医.保、新农合参保率分别达99.81%、99.64%、 99.69% ,城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例达到78％。

1、城镇职工医疗保险

门诊年度报销上限：20000元。

起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。

住院年度报销上限：30万元。

起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。

重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

2、城乡居民医疗保险

门诊年度报销上限：3000元。

起付线：一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例：50%起。

住院：20万元。

起付线：儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。

备注：上述费用中不包含不计入医保内的费用，如自费、自付费用。还有，挂号费（医事服务费）不计入起付线和封顶线。

如果是急诊可以报销

医保只能参保地医院直接使用才能报销，异地需要参保地医院开转诊证明，或者急诊的才能报销

费用自己支付，拿所有收据、诊断书、出院小结回青海的社保局报销