云南新生儿参保规定2022 云南新生儿医保能报多少
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- 云南新生儿参保规定2022
- 云南婴儿住院报销哪些费用
- 云南新生儿办医保卡流程
- 2021云南省生育保险报销标准
- 2021云南新农合生孩子的报销比例
- 昆明儿童医院新农合报销比例
- 云南教师生育险能报多少
- 云南生孩子医保怎么报销
1、新生儿应何时参保?
2022年出生的新生婴儿,出生之日起180天内参保缴费的,医疗待遇享受时间为出生之日起至2022年12月31日;出生之日起180天以后参保缴费的,医疗待遇享受时间为缴费后第91天至2022年12月31日。
2、新生儿在哪办理参保登记?
原则上在户籍所在地街道(乡镇)、村(社区)参保登记。
3、新生儿参保需要哪些资料?
户口薄,身份证
4、新生儿参保有哪些注意事项?
一是务必要在宝宝出生后的180天以内办理参保缴费,超过180天参保缴费的,医疗待遇享受时间要从缴费后第91天才能开始享受。
二是出生当年的医疗保险待遇只能享受到出生当年的12月31日;出生后第二年保险费,切记要在出生当年的9月1日至12月25日期间缴纳。若在出生后第二年的1月1日以后参保缴费,也要从缴费后第91天才能开始享受。
三是7-12月出生的宝宝,可缴纳出生当年和出生次年两个年度的医疗保险费,也可只缴纳出生次年的医疗保险费。只缴纳了出生次年的医疗保险费的,出生之日起至出生当年12月31日发生的住院医疗费用不能报销哦。
5、新生儿参保后如何缴费?
新生儿完成参保登记,待数据同步到税务部门后,即可通过税务部门提供的缴费渠道缴纳医保费。
云南婴儿住院报销哪些费用新生儿报销比例和成人是一样的,省级的医院一般是报销60%,市级的医院报销比例在60%、70%、85%不等。新生儿的医保需要在新生儿出生三个月内去街道购买,在新生儿出生三个月内购买医保的可以报销新生儿从出来以来的住院费用,比如刚生下来因为黄疸住院,住院时候还没有买医保,只要后面及时购买即可报销。
普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
就是大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。
住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%
云南新生儿办医保卡流程新生儿医保卡办理流程
1、为新生儿办理入户手续。
2、带上相关资料,到当地医保服务中心办理新生儿参保手续,同时缴纳相应费用。
给宝宝办理医保卡需要带上的资料:
1、去所在社区或医保中心领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填上相关信息;
2、带上户口本原件、户口本复印件(复印户主页和宝宝个人页);
3、身份证原件、身份证复印件或身份证号码;
4、监护人和参保人合照,2寸照片,4张。(每个地区的要求都不同,具体要看当地城镇居民基本医疗保险的实施细则)
2021云南省生育保险报销标准2021育保险的报销标准:
1、顺产: 4000元
2、难产(产钳助产和胎头吸引):5000元
3、剖宫产: 6000元
4、产前检查: 1000元
5、怀孕4-7个月流产(含人流):2000元
6、妊娠4个月以下流产(含人工流产):800元
7、放置宫内节育器手术(含宫内节育器):800元
8、摘取宫内节育器手术:500元
9、皮埋术:200元
10、皮埋取除术:150元
11、输卵管结扎术:2000元
12、输精管结扎术:1000元
13、输卵管复通术:2500元
14、输精管复通术:2000元
三、2021生育保险的报销材料:
1、女职工本人生育:
①《出院证》或者《病情证明》、医疗费用FP原件、《生育证》
②《出生证》、身份证复印件2份、《独生子女父母光荣证》原件及复印件(原件核对后返回)
2、男职工未就业配偶生育:
①《出院证》或者《病情证明》、医疗费用FP原件、《生育证》
②《出生证》、身份证复印件2份、《独生子女父母光荣证》原件及复印件(原件核对后返回)
③配偶未就业证和身份证复印件2份、《结婚证》原件和复印件。
报销标准:
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。
生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
(一)云南女职工生育享受158天的产假,难产的(包括剖宫产)增加产假15天,生育多胞胎的每多生育1个婴儿增加产假15天;
(二)女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假;
(三)放置摘取宫内节育器的,休假7天,产假期间放置的天数顺延。摘取宫内节育器的休假7天;
(四)施行输卵管结扎的休假30天,产假期间结扎的天数顺延;施行输精管结扎的休假15天;
(五)施行输卵管复通术的休假30天;施行输精管复通术的休假15天。
2021云南新农合生孩子的报销比例、住院按不同级别的医院实行按比例补偿。起付线为镇级100元,安宁市级300元,昆明市级600元,省级800元。补偿比例为镇级70%,安宁市级50%,昆明市及省级30%。参合人员全年累计住院补偿最高限额15000元。持市民政局颁发的《农村特困户救助证》、《农村低保金领取证》和《农村五保户供养证》的参合人员,报销时可免除住院起付线。
2、参合孕产妇住院分娩给予补偿,同时实施限价收费政策(指产妇住院分娩期间发生的一切直接费用,包括床位费、护理费、检查费、化验费、手术费、药品费等),镇级正常单胎住院分娩收费控制在400元以内,每例一次性补偿400元;安宁市级及以上医疗机构控制在600元以内,每例一次性补偿400元。危急或在外地居住、务工的参合孕产妇在非定点医疗机构正常单胎住院分娩每例一次性补偿400元。
【1】普通门诊、镇卫生院就诊报销比例为40%,在用户花费300以下时可以进行报销,超过300元的就需要个人支付。
【2】大病门诊报销比例为75%。对于血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等大病种,是按照75%进行报销的,而且没有起付限制。
【3】一般情况下住院报销比例是60%。医院的等级不同,住院的起付标准和基金支付比例也会有所区别,其中基金报销比例是80%。
总的来说,农村新生儿医保报销比例不是固定的,不同的疾病其报销的比例是不一样的。具体的报销情况是按照上述的标准进行报销的,报销比例自然也是不一样的。其中,新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元
昆明儿童医院新农合报销比例7-8成
昆明儿童医院可以报销,就是那种一年买一次农村医疗保险,住院的话医院是直接可以报销的,应该是7-8成。门诊的直接用身份证或者户口本按比例报的比较低。
云南教师生育险能报多少大概25000左右,刚刚才帮公司一个员工办理的,不论什么职业,只有参与了国家企业职工医疗保险的都可以享受此政策,现在国家的医疗保险越来越完善了,没想到能够报那么多,解决了个人在生育中的很多费用,生育险分两块,一是,包干的生育费用,有两个档顺产2500,刨腹产4000,二是生育津贴也就是哺乳期每个月有一千多块钱,可以领近一年,两项加起来就25000左右。
云南生孩子医保怎么报销如果你在单位参加了生育保险的,那你生孩子住院全部是自费,出院以后把所有材料送到生育保险机构去申请报销生育保险,领取生育津贴。如果你只有医疗保险,那你住院需要自己先垫付费用,出院的时候医保结算给你多退少补。
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