试管婴儿流程步骤 试管适合什么样的方案备孕
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试管婴儿流程步骤1.促排卵
促排卵现在做试管婴儿基本上都要进行促排卵,这样也是在根本上提高试管婴儿的成功率。当然促排卵方案都是要因人而异,根据个人的体制来安排促排卵时间、药物等。促排卵之后会排出多个卵子,这就可以从中挑选出最佳卵子进行人工受精培育成胚胎。
2.卵泡监测
卵泡监测促排卵方案制定之后开始实施,同时卵泡发育情况监测也同时进行。促排卵的过程中,通过卵泡发育情况来制定下一步促排卵改进,监测卵泡发育成熟之后就可以开始准备取卵。
3.取卵
取卵监测卵泡已经发育成熟,开始取卵。试管婴儿取卵是在局部麻醉的情况下进行的,通过很细的针管穿刺到卵巢将卵子吸取出来,然后将卵子放入专业配置的培养箱中培养。
4.取精
取精在取卵的那一天,男方开始取精。男方取精的方式很简单,不用什么辅助器械。要注意双手清洁,接收精液的小杯子也要无菌的。
5.体外受精
体外受精将取得的相应的卵子和精液放在同一个培养皿当中培养,这个培养皿的环境是按照女性体内受精环境配置的。受精的过程中进行观察受精的效果,如果受精效果很差的话,那就需要进行特殊方法进行受精。
6.胚胎培养
胚胎培养精卵结合培养成受精卵是一个过程,这个过程是最先的过程。受精卵接下来就开始分裂发育,然后慢慢地发育成胚胎、囊胚。当然,精卵结合发育的时间也是要根据精卵质量来定的。
7.胚胎移植
胚胎移植胚胎发育到一定的“临界点”之后,就开始准备胚胎移植到子宫当中。这个“临界点”并不是生物意义上的“临界点”。而是在医生们不断的经验总结,众多案例的总结当中得出一个状态。在这个状态下的胚胎移植之后,成活率和着床率最高。
8.检查妊娠
检查妊娠这是最后一步,胚胎移植之后,大概2个星期的样子开始抽血检测hcg和孕酮的含量。这个时间也是医生们经过大量的案例实践最好的最准确的检测时间,所以最好不要在这个时间以内进行自行用验孕纸验孕,这样的准确率很低,监测到的几率也低,而且这样很容易影响心情。
当一对夫妻决定接受试管婴儿疗程时,最常面对的问题就是:试管婴儿会不会很麻烦?流程是怎样的?实际上,试管婴儿发展这么多年,不仅成功率变得更高,其步骤也更加更简便。
诱导排卵
首先,我们知道大多数的女性每个月只排出一颗卵子,但是试管婴儿需要更多的卵子才能使成功率提高,医生建议最好能够有十颗卵子才足够。为了要达到这个目的,医生会给许多排卵药,这个步骤叫做引卵,意思就是要把卵引出来。
取卵手术
医生会安排在打过破卵针后的36小时,做取卵手术。因为在打过卵针后,卵泡会在预定的时间破裂,使卵排到腹腔内。取卵手术必须在卵泡自行破裂前完成,否则就会取不到卵而前功尽弃。接受取卵手术必须有轻度麻醉,因此患者被要求从前一天午夜后必须空腹,也不可以喝水。麻醉之后,医生会用一支又细又长的针经过生殖道刺入骨盆腔内,在超声波的导引下,将卵泡内的液体吸出来。有别于旧式的腹腔镜取卵,这种取卵的方式称为生殖道超声波取卵法,取卵后患者身上无伤口,麻醉恢复快,手术后两小时即可出院回家,不需住院。
受精与体外培养胚胎
取卵当天,男方取精并将精卵一起培养使其受精。如果精子数量过少,或是从前曾经发生过体外受精失败的情形,医生会建议显微注射,让精卵受精成受精卵后,会发展成胚胎,然后用特别的培养液来培育它们。培养胚胎的过程是十分复杂的,这都由实验室来操作,医生也会根据取卵以及胚胎的状况建议患者其他的辅助措施,例如激光辅助孵化,囊胚期培养等。此时患者不用到医院来,医生会与患者约好胚胎植入的时间,患者直到胚胎植入当天再到院即可。
植入
胚胎植入通常在取卵后两天或三天时进行,如果是囊胚期胚胎植入通常在取卵后五天或六天。如果是下午进行植入,患者当天上午还可以上班。目前植入的方式大多采用经子宫颈胚胎植入,医生会用一支细塑胶管穿过子宫颈口使胚胎放置在子宫中。这种方式的好处是方便,患者不需要准备,不必空腹,也不会有任何不舒服的步骤。患者接受植入完必须平躺六小时,之后即可出院,不需要住院。出院后仍需依照医生指示施打黄体酮。通常植入后12天即可以验出是否有怀孕,此时患者要回院抽血验怀孕指数,如果有怀孕,需依照医生指示继续打黄体酮。
结语
整体而言,进行试管婴儿确实是有许多细节与步骤,是十分繁琐的。但如果能有提前的心理准备与安排,仍然会进行得十分顺利,并且对一般上班族来说,影响并不大。
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1、术前检查
女方检查分为两部分:非月经期和月经第2-4天。两部分检查没有时间先后,空腹就诊即可。
男方空腹、排精后2-7天,到医院一次便可完成相应检查。
2、建档和准备证件
术前检查完善后就会电话通知患者到院建档,签署相关同意书和检查证件。需要夫妻双方的结婚证、身份证原件。
3、进入试管周期
一般月经第 2-4天或第20-22天到院检查激素和 B 超后开始进入试管周期。具体试管方案根据你的病史、年龄和激素水平而定。
1个试管周期包括:激素降调节、促排卵、取卵、移植。期间均不需要住院。取卵日和移植日均需要再次检查夫妻双方的结婚证和身份证。
4、移植后检查
移植后第 14 天查激素 HCG 测定明确是否妊娠。成功妊娠者移植后第42天行 B 超检查确定孕囊位置和个数。
未能妊娠者,若有冻胚,可休息 1-2 月后,月经第2-3天到院启动冻胚移植周期。若没有冻胚,需要重新启动周期取卵培养胚胎。
试管婴儿的全部流程:
第一、首先完善试管婴儿的男女双方的术前的检查,主要是优生优育的检查,费用加起来差不多七八千块钱左右。
第二、完善检查以后,要对男女生殖功能做评估,根据女性的卵巢的储备功能,制定超出排卵的方案。
第三、就是促排卵治疗,卵泡成熟以后,要取卵,同时男方取精子,在胚胎实验室将精子和卵子放在一起受精,就是体外受精。
第四、受精以后再体外实验室培养后,大约一般3到5天进行胚胎移植,有部分人群,不适合移植的,就胚胎冷冻,然后等到下一次月经周期的时候再来移植冻胚。
第五、胚胎移植完以后要做黄体支持治疗,支持的时间大概在怀孕以后的十周左右,一般14天会验血验证怀孕,如果怀孕成功了就继续黄体支持直到10周到12周,如果没有成功,会停掉黄体支持,等到下一次的月经周期,整个试管婴儿的流程就是以上情况。
试管婴儿是指从女性卵巢内取出卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在女性子宫内着床、妊娠的过程。和正常受孕最大的不同就是,试管婴儿是通过人工让精子和卵子结合形成受精卵后再移植入子宫内。试管婴儿流程如下:
1、药物刺激卵巢,控制性排卵;
2、监测卵泡至发育成熟;
3、经阴道超声介导下取卵;
4、取精;
5、体外受精,即将卵母细胞与精子在模拟输卵管环境的培养液中受精;
6、胚胎体外培养,即将受精卵在体外培养2-5日,形成卵裂期或囊胚期胚胎;
7、进行子宫腔内胚胎移植;
8、胚胎移植后补充黄体;
9、胚胎移植后第14天验晨尿或血hCG水平确定是否妊娠;
10、移植后4-5周进行阴道超声检查确定宫内临床妊。
试管婴儿从最开始的促排到最终的妊娠确定,一共需要六个步骤。
1、促排卵治疗
备孕的夫妻打算做试管婴儿时,女性需要先进行促排卵治疗。这是由于并非每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
具体做法是在月经周期的第2天,或生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求的情况下,女方开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后,给予hCG注射,以促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
2、取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3、体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
4、胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
5、黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
6、妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。
试管婴儿简称IVF,即体外受精。试管婴儿疗程一般是不孕症治疗常会使用的方式,而试管婴儿分为短疗程和长疗程,短疗程为一个月,长疗程为两个月。对于采用长短疗程需要由医生根据患者实际情况决定的。
在试管婴儿的疗程中,主要的流程就是夫妻双方的身体情况初期评估(抽血,B超,问诊),因为做试管婴儿疗程前,要先进行不孕检查,因为用药是从“月经第三天”开始,因此医生会建议如果要直接进入疗程,夫妻可以在女方的月经第二天或者第三天进行不孕检查。如果只是单纯想了解自己的状况,可以在任何时间、夫妻直接到医院做检查。
接下来打排卵针 > 回诊做B超监测 > 打破卵针 > 取卵 > 然后进行人工授精或者显微注射。
等受精卵发育成胚胎之后,再选择植入,植入后医生根据患者实际情况进行黄体功能补充,目的是提高内膜的稳定度,使胚胎宝宝着床的机会增加。
最后等验孕开奖,在等待验孕开奖这段时间时,维持正常家居生活,避免肚子受力,饮食方面均衡即可,但要避免中药、烟、酒、咖啡等。
最重要的是心情一定要放轻松,保持乐观的心情!
虽然试管婴儿整个流程的内容看起来又复杂又麻烦,但这一切都是为了提高试管婴儿成功率。而且在验孕的那天,最开心的事情就是怀上了。
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试管婴儿流程如下:
1、前期检查:医院要求夫妻双方进行检查,丈夫检查时间安排在禁欲3-7天;妻子初次检查时间可以在月经来潮的第2-4天或月经来潮的第10天左右。
2、促排卵:确定适合做试管婴儿后,制定控制性超排卵方案,促排卵。
3、监测卵泡:监测卵泡,评价卵巢刺激效果与决定取卵时间。
4、取卵:取卵方式一般选择在注射镇痛药下或静脉麻醉下经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37摄氏度的培养箱中培养。
5、取精:精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液,注意避免接触无菌、无毒的取精杯内口,保证取精完整。
6、体外受精:取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精。
7、胚胎移植:依据患者的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎。
8、补充激素:胚胎移植后补充激素,目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。
9、确认妊娠:胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠。
10、B超检查:妊娠后28天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位。
流程可以按时间顺序分为四大部分,大概需要一个月左右的时间。
1.首先我们要评估患者做试管的成功率,检查患者的卵巢功能。卵巢功能需要检查三个项目 ,卵巢数量(B超)性激素六项和AMH数值(抽血)。以上检查要在月经第2~5天的时候检查。
2.月经干净后进行身体常规检查,评估身体有无疾病需要治疗及调理,因为有些疾病是会危及到胎儿的。
3.月经第18~22时候我们有两个方案可以做,第一个是用B超检测看大卵泡有没有排掉(女性每个月黄体期都会排一个卵出来)如果排掉后就打降调,第二种是不需要降调的,直接可以进入下一个步骤,这两种方案医生需要根据实际情况做决定。
4.次月月经2~5天再次通过B超检查基础卵泡(数量)和性激素六项(质量)后开始打促排卵针,促排卵需要8~12天,等批量卵泡成熟后,收针,收针后36小时内取卵,取卵的时候男方取精,取出精卵子后开始培育胚胎,做一代试管二代试管就是培育三天就可以移植了,第三代试管则需要培育五天成囊胎再移植,剩下做好的胚胎可以冷冻起来。
做试管婴儿前需要做哪些准备工作1、身体健康状态检查:包括血尿常规、肝肾功能、乳腺检查、甲状腺功能等。
2、评价生育状况:包括内分泌检查、超声波检查、排卵监视、子宫内膜检查等。
3、男性方面的健康状况检查:包括男性方面的血尿常规、肝脏肾功能等。
4、男性方面的精液状况检查;
5、确认身份:包括结婚证、身份证的核对。
除了例行的各项检查外,个人部分在饮食方面、生活作息上、身体上和心理上都需要做主准备:
1、饮食上:
在准备做试管婴儿前,饮食方面也是很重要的,女性要适当吃些高蛋白质的食物,促进卵泡的生长,如:牛奶、黄豆、鱼、虾、蛋类;牛、羊、猪肉。男性要多吃补精子的食物,增强精子的活力(富含维生素的食物可以补精子)。
2、生活作息调整:
在进行试管之前,夫妻双方需要调整好作息跟生活习惯。
①合理搭配饮食,夫妻双方应改掉熬夜、抽烟、喝酒、咖啡等的这些不健康的习惯跟作息。
②女方不再使用口红、指甲油、不烫发、不染发、不穿紧身衣裤。
③体重控制,女性和男性都建议在备孕时控制体重,过胖、过瘦都会影响精子和卵子的质量。
3、身体上的准备:
健康的身体不只是对做试管婴儿有用,对以后的工作和生活也是必不可少的。现在选择试管婴儿辅助助孕的人逐渐增多,适当的体育锻炼不仅可以帮助小伙伴们提高身体素质,而且可以提高卵子的质量,有助于试管婴儿的成功。
有研究发现,长期坚持体育运动,有益全身各脏器体系的新陈代谢、血液循环及组织氧气供应,可以延缓卵巢功能的衰退。
4、心理上的准备:
心理准备不管是在自然受孕还是试管婴儿身上,都起到不可忽视的影响,情绪直接影响人的身体状态,不少临床研究表明:心态好的试管患者,试管婴儿成功率要高一些。所以在这期间要调整好自己的心理准备,端正自己的心理,放松心情,减轻不安。
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