无锡新生儿住院医疗报销是多少?无锡新生儿住 无锡新生儿出院报销多少
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无锡新生儿住院医疗报销是多少?无锡新生儿住(1)社区医院报销比例50%
(2)一、二、三级定点医疗机构报销比例40%,未经定点社区医院转诊直接前往其他医院就诊的,报销比例减半。
医保政策范围内医疗费用在1000元以内,按上述比例报销!
无锡新生儿住院医疗报销办法:
每次住院医疗费用在起付标准(少儿300元)及以下部分个人自付,超过部分可以报销。
1、在本市社区卫生服务机构就医报销80%
2、急诊或转诊本市其他医院为60%
3、转市外医院为50%
4、超过100000元部分,医保基金不再支付。
无锡市医保报销标准城镇职工
1、住院医疗费用报销
起付标准:一级、二级、三级医院分别为200、600、700元;
住院次数起付标准:年度内第二次住院减少100元。
统筹基金最高支付额度:每个年度基本医疗保险10万元,大额救助40万元,共计50万元;
报销比例:
(1)普通住院:一级、二级、三级医院分别为90%、85%、80%(政策范围内费用),退休人员报销比例分别提高5%。
(2)市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的:分别首先自负10%、15%、25%。
(3)大额报销比例:10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%报销(政策范围内费用)。
2、门诊医疗费用报销
起付标准:1500元;
报销比例:支付标准以上报销60%。
城镇居民
1、住院医疗费用报销
起付标准:一级医院100元(含定点社区基层卫生服务机构);二级医院400元;三级医院600元;家庭病床100元。
报销比例:一级医院报销80%;二级医院报销70%;三级医院报销60%;家庭病床报销60%。
2、门诊医疗费用报销
最高支付额为,300元;普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按50%比例报销。
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一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付;
住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%,统筹基金最高支付限额5万元,大病医疗保险最高支付限额达到10万元。
1、门急诊报销待遇。一年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元的,最高支付限额为3000元,补助为30%。
2、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。如一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。
无锡住院医保报销比例无锡城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
无锡生育险报销标准无锡生育险报销的标准。
1、三级定点医疗机构
顺产报销标准:3100元
助娩产报销标准:3400元
剖宫产报销标准:4900元
2、二级定点医疗机构
顺产报销标准:2700元
助娩产报销标准:2900元
剖宫产报销标准:4400元
3、一级定点医疗机构
顺产报销标准:2200元
助娩产报销标准:2400元
剖宫产报销标准:3600元
无锡社保外地生孩子怎么报销无锡异地生育不需要提前备案。
在就医地的医保定点医疗机构住院分娩,生完孩子后带相应的产检、生育发票材料、清单、出院小结和结婚证、生育服务证(准生证)、新生儿出生医学证明等证件回无锡医保经办窗口报销。报销成功后三个月内,生育津贴发放到单位账户,一次性营养补助发放到社保卡银行账户。(请提前激活银行账户)
报销地点:居民医保在定点医院,职工医保在经办窗口。
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